Гепатит С лечение софосбувир и даклатасвир
Гепатит С – инфекционное заболевание печени, характеризующееся 2 стадиями: острой или хронической. Возбудитель заболевания – вирус HCV. Опасно осложнениями, когда с течением времени печень теряет свои функции, покрывается рубцами, дальнейшее прогрессирование может привести к фиброзу, циррозу и раку.
Основное влияние на течение болезни имеет генотип вируса, которых в медицине насчитывается 6, а также выбор терапевтических схем. Сегодня для лечения всех генотипов гепатита С во всем мире используется препарат Софосбувир, сочетание которого с другими противовирусными важно при назначении лечения для конкретного генотипа.
Перед тем, как доктор подберет курс препаратов, пациента направляют на прохождение ряда тестирований, включающих в себя как биохимический и пункционный, так и диагностические скрининги и ультразвуковые исследования органа. Но самым первым из них будет – определение антител анти-HCV и HCV-РНК к вирусу, которые покажут был ли контакт с вирусом гепатита у пациента когда-либо. Позже, если тест даст положительный результат, понадобится прохождение другого анализа, который определит с каким именно генотипом борется иммунная система.
Применения интерферона в сочетании или без рибавирина в недавние годы показало неудовлетворительную оценку в общемировой практике лечения гепатита С. Длительность режима достигала 72 недель, но даже тогда у больного шансы излечиться были крайне незначительны. Другим минусом этой схемы можно считать огромное количество побочных эффектов, они были очень серьезны и часто требовали медицинской помощи.
На смену интерферона пришло новое лечение гепатита С софосбувиром и (даклатасвиром, велпатасвиром, ледипасвиром) с учетом генотипа заболевания.
Высокую эффективность инактивации вируса гепатита С лечение софосбувиром и даклатасвиром показало себя в использовании именно индийских дженериков, поскольку антивирусная терапия получила всемирный масштаб. Официально показано 98 % случаев излечения с помощью комплексов данных препаратов.
Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром
Главные вещества в составе брендовых индийских дженериков – это ингибиторы с прямым действием на вирус HCV. Такой метод позволяет полностью обезвредить инфекцию в организме и не дать ей возможность распространиться в другие системы.
Курс лечения софосбувиром и даклатасвиром комфортен по нескольким причинам:
- Терапия недлительная – от месяца до (максимум) 6 месяцев;
- Первые результаты заметны после недели приема;
- Незначительные побочные симптомы при соблюдении правильного графика.
Препараты и механизмы их действия
Софосбувир является перорально вводимым ингибитором NS5B нуклеотидной полимеразы HCV. Прием препарата – один раз в день. Софосбувир имеет высокий барьер к устойчивости, пангенотипический противовирусный эффект и малое взаимодействует между другими лекарственными средствами.
Исключение – сочетание с амиодароном и спиронолактоном! Данная комбинация не может быть допустима при лечении гепатита С!!!
Комбинация софосбувира и даклатасвира с рибавирином или без него хорошо переносится у пациентов ранее получавших противовирусную терапию гепатита С.
Даклатасвир – ингибитор неструктурного вирусного белка 5А (NS5A), фосфопротеина, имеющий важную роль в репликации гепатита С. Точный механизм, с помощью которого даклатасвир ингибирует комплекс репликации NS5A, неясен, но считается, что даклатасвир блокирует репликацию вирусной РНК и сборку вириона. Он также может ингибировать фосфорилирование NS4A и, следовательно, образование и активацию репликационного комплекса HCV. На основании данных in vitro даклатасвир продемонстрировал активность в отношении генотипов HCV с 1 по 6, при этом значения EC50 варьируются от пикомолярных до низких наномолярных в отношении ВГС дикого типа.
Побочные эффекты
При приеме в комбинации с софосбувиром наиболее частыми побочными эффектами, наблюдаемыми в клинических исследованиях, были усталость (14%), головная боль (14%), тошнота (8%) и диарея (5%). Даклатасвир может вызвать серьезную брадикардию при одновременном назначении с софосбувиром и амиодароном, особенно если пациент принимает бета-блокатор. Поэтому не рекомендуется одновременный прием даклатасвира, софосбувира и амиодарона.
Помните! Перед началом любого лечения, больной должен обратиться к врачу!
Антивирусная терапия гепатита С при самостоятельном назначении препаратов без рекомендации и наблюдения доктора недопустима!!!!
Ни один из препаратов: софосбувир и даклатасвир не используется в моно-режиме!!! Только в качестве совместного комплексного препарата. Если вы купили отдельно каждый из них, уведомите об этом своего доктора, он назначит фиксированные дозы каждого лекарства.
Индийские дженерики от производителя:
Sofovir Daclahep Hetero – Софосбувир и Даклатасвир;
SoviHep DaciHep Zydus – Софосбувир и Даклатасвир;
MyHep MyDekla Mylan – Софосбувир и Даклатасвир;
SOFOKAST DAСIKAST – Софосбувир и Даклатасвир;
Hepcinat + Natdac Natco – Софосбувир и Даклатасвир;
Hepcvir Hepcdac – Софосбувир и Даклатасвир;
Qurled Qurdac Strides – Софосбувир и Даклатасвир;
RESOF HepCfix Dr. Reddy’s – Софосбувир и Даклатасвир.
Рекомендуем
До недавнего времени единственной схемой лечения гепатита С была терапия интерфероном. Пациенты, которые проходили такую терапию, часто сталкивались с побочными...
Читать далее...Вирусный гепатит С развивается у взрослых пациентов при проникновении в организм через кровь. В преобладающем количестве случаев у пациента начинает...
Читать далее...Медицинское сообщество всего мира считает гепатит С одним из самых опасных заболеваний. Вирус поражает важный орган – печень. Самое страшное, что инфекция...
Читать далее...