Главная/ Все новости о лечении гепатита С в России/ Анализы на гепатит C: анализы для лечения Софосбувиром

Анализы на гепатит C: анализы для лечения Софосбувиром

Гепатит С (ВГС) – вирусное заболевание, характеризующееся повреждением функций печени. Инфекция коварна тем, что долгое время может протекать бессимптомно, выявляя себя лишь на поздних стадиях.

Зачем нужно проходить анализы на гепатит С?

Опасная форма гепатита С – хроническая, приводит к серьезным осложнениям, вызывающим рак, цирроз. Долгое время проходит без характерных симптомов, поэтому при наличии любых подозрений, необходимо пройти анализы на гепатит С.

Цель – выявление и диагностика инфекции, вызванной вирусом гепатита С (ВГС), подбор терапевтической схемы и последующий мониторинг лечения инфекции.

Кто должен пройти обследование на гепатит С?

Большинство врачей рекомендуют прохождение анализов на гепатит С независимо от факторов риска, тесты должны быть пройдены каждым человеком хотя бы раз в жизни.

Но особенно следует быть внимательными пациентам:

Рожденным между 1945 и 1965 годами;
С прошлой или настоящей наркотической зависимостью;
ВИЧ инфицированным и тем, кто находится на почечном диализе;
Находятся на почечном диализе;
Имеют аномальные уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ);
Получавшим донорскую кровь или перенесшим операции;
Медицинские работники из группы риска;
Дети, рожденные от женщин с ВГС.

Диагностика гепатита С

Для постановки диагноза, больному следует сдать такие анализы крови:

На маркеры гепатита С – это первый анализ;
Анализ методом ПЦР на РНК вируса – определяет генотип вируса ВГС.

Антитела против HCV – белки, вырабатываемые организмом при встрече с вирусом. Обычно они появляются через 12 недель после заражения.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты? Обычно получение результатов занимает от нескольких дней до недели, хотя некоторые диагностические центры дают более быстрые результаты.

Расшифровка анализа на гепатит С

Нереактивный или отрицательный – вирус не обнаружен (пациент здоров).

Если пациент в течение последних 6 месяцев подвергался факторам риска, ему будет необходимо пройти повторное тестирование.

Реактивный или положительный – обнаружены антитела к гепатиту С, пациент заражен либо перенес заболевание.

Получение одного положительного анализа не дает 100 % гарантии наличия вируса в организме, поэтому пациенту будет назначено повторное тестирование, но уже на количество РНК HCV.

РНК измеряет количество частиц вирусной РНК (генетического материала вируса гепатита) в крови. Исследование эффективно через 1-2 недели после заражения.

Что означают результаты?

Отрицательный: гепатита С нет.

Положительный: гепатит С обнаружен.

Помимо основных анализов, для получения данных о состоянии печени потребуется так же прохождение и других.

Дополнительные анализы

Функциональные тесты печени – измеряют уровни белков и ферментов, которые обычно повышаются через 7-8 недель после заражения. Когда печень повреждена, ферменты попадают в кровоток. Но возможна ситуация: при нормальном уровне ферментов наличие гепатита С.
Генотипические тесты – определение генотипа заболевания.
Эластография – методом ультразвукового аппарата для диагностики эластичности печени и наличия рубцов.
Биопсия печени – отдельно взятый фрагмент печени для детального исследования в лаборатории.
Компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография (МРТ), Магнитно-резонансная эластография (МРЭ), Ультразвуковое исследование – тесты изображений, помогающие постановке точного диагноза и состояния органа.

Прохождение анализов на гепатит С – главный шаг, с которого начинается лечение! Именно точная диагностика помогает определить схему лечения гепатита С!

Лечение гепатита С Софосбувиром

Новое лекарство, которым лечат гепатит С последние 5 лет – это Софосбувир (он же Совальди)

Софосбувир обладает рядом преимуществ, включая однократную ежедневную дозировку, отсутствие ограничений при приеме пищи, небольшое количество побочных эффектов, минимальное взаимодействие между лекарственными средствами, высокий генетический барьер устойчивости и относительно хорошая безопасность и эффективность у пациентов с запущенным заболеванием печени.

В зависимости от генотипа доктор подбирает индивидуальную схему Софосбувира с другими противовирусными: Ледипасвиром, Велпатасвиром, Даклатасвиром.

Использование Софосбувира в комбинации с рибавирином – первая схема пероральной терапии гепатита С одобренная FDA.

Важно знать, что эффективность этой комбинации против генотипа 3 меньше, чем у генотипа 2, потому что лечение инфекции генотипа 3 требует более продолжительного курса лечения, чем с генотипом 2. Софосбувир используется в комбинациях с фиксированной дозой.

Софосбувир + Ледипасвир, Софосбувир + Велпатасвир, Софосбувир + Даклатасвир – комбинированные лекарства против гепатита С

Комбинация с фиксированными дозами Ледипасвира и Софосбувира обеспечивает эффективный результат в лечении генотипов 1, 4, 5 и 6 хронического гепатита С (ВГС). Ледипасвир Софосбувир можно использовать без рибавирина у большинства пациентов с генотипом 1А, за исключением пациентов с циррозом и опытом прошлого лечения.

Софосбувир Велпатасвир – режим комбинированной терапии NS5A-NS5B, эффективна для генотипов HCV с 1 по 6. Терапия без интерферона для пациентов с генотипом 3, который является более экономичным, чем Софосбувир Даклатасвир, а также у пациентов с компенсированным циррозом печени с генотипом 3.

Даклатасвир Софосбувир с рибавирином или без него является пероральным вариантом лечения хронического ВГС генотипа 1 или 3. Даклатасвир и софосбувир являются эффективным, хотя и более дорогим вариантом для пациентов с генотипом 1 или 3 ВГС, включая пациентов с циррозом печени, коинфекцией ВИЧ или после трансплантации печени.